过敏性气管炎患者,冬初因受凉咽喉疼痛,咳嗽不断,多为干咳或咳少许白色痰;时觉咽部和气管作痒,因咳嗽夜间不能入睡;遇到炒菜油烟刺激,就会诱发一阵呛咳。到医院就诊,检查血常规正常,胸片显示双侧肺纹理增多,用大量抗生素治疗症状无明显改善。咳嗽是呼吸道疾病的首发症状。引发咳嗽的原因有细菌、病毒、真菌、结核、寄生虫等,过敏性气管炎是引起咳嗽的常见原因之一。由于患者对本病认识不够乱投医,治不好病却带来不少痛苦。
过敏性气管炎诊断特点:(1)有明显的季节性,多发生于秋冬或冬春季节交换之际。此时气候寒冷,温差大,容易受凉感冒。(2)上呼吸道感染为起因,多数患者咽部疼痛,气管内作痒或异物感,诱发不停咳嗽、干咳或少许白色清痰,持续时间长。少许患者起初可有轻度发烧。(3)胸片和血常规多为正常。(4)单用抗生素或镇咳药治疗疗效不佳,若用抗生素加抗过敏药治疗则有效。
上呼吸道感染为过敏性气管炎的诱发因素,因气管反应性增高,对冷空气、烟雾、粉尘敏感性增强。过敏是主要因素,少数患者也可能附加细菌或病毒感染,但不同于细菌感染性急性支气管炎或肺炎,若单用抗生素治疗,则疗效不佳。过敏性气管炎还可作气管反应性测定,这些患者的气管反应性较正常人要高。除抗生素治疗外,还需配以抗过敏药治疗。
过敏性气管炎,要与支气管结核、支气管肿瘤等相鉴别。对可疑患者作肺CT、纤维气管镜检查予以明确诊断。
患者每逢冬春或秋冬之交,咳嗽持续数日甚至数月,应到专科医院检查诊断,及时对症治疗。